Основные результаты деятельности системы ОМС в Российской Федерации в 2000 году и задачи её совершенствования на 2001 год - Банк бесплатных рефератов, курсовых, дипломных работ

Воспользуйтесь формой поиска по сайту, чтобы найти реферат, курсовую или дипломную работу по вашей теме.

на Всероссийском совещании руководителей территориальных фондов ОМС по сбору страховых взносов на ОМС (Москва, 5-6 декабря 2000 г.)

Мы встречаемся с вами в очень знаменательное время - канун нового тысячелетия. Год 2000 - год кардинальных перемен в нашей стране по принятию нового Налогового законодательства. Я имею в виду Новый налоговый Кодекс, поправки в «Основы законодательства по здравоохранению» и т.д.

И хотя поводом нашей встречи сегодня является не отчет о проделанной работе за год (обычно это мы делаем в феврале-марте), но все же ничего не сказать о результатах деятельности за 9 месяцев 2000 года об определенных достижениях, и конечно же о проблемах и задачах на ближайшую перспективу было бы неправильно.

Поэтому коротко позволю себе напомнить об основных задачах, которые мы намечали на 2000 год и как мы их выполнили.

Итак, финансовая устойчивость системы ОМС является основной стабильного финансового обеспечения прав граждан на бесплатную медицинскую помощь, и если к началу 2000 года (т.е. за весь период функционирования) в систему здравоохранения дополнительно к бюджетным средствам было направлено свыше 137 млрд. руб., то только за 9 месяцев 2000 года они составили 49,2 млрд. руб., т.е. 35,9% 7-го периода.

Это свидетельствует лишь об одном, что курс, выбранный на внедрение ОМС как системы социальной защиты населения, был стратегически верным.

Ключевым моментом в работе нашей системы был и остается уровень сбора страховых взносов в территориальные фонды ОМС.

И хотя в 2000 году мы имеем прирост поступления страховых взносов на работающее население на 63% по сравнению с аналогичным периодом 1999 года и это отрадно, все же подчеркнуть я хотел бы значительную работу по улучшению динамики со сбором платежей на неработающее население.

Посмотрите, впервые мы получаем прирост по этому показателю на 74,6%, что не замедлило сказаться на улучшении общей финансовой ситуации в системе.

Нельзя не сказать и о значительной работе проведенной фондами по реструктуризации задолженности плательщиков в фонды ОМС, чему способствовало законодательное решение этой проблемы.

Напомню, что впервые с момента введения системы обязательного медицинского страхования в Российской Федерации фондам ОМС было предоставлено право и определен целостный механизм осуществления реструктуризации задолженности по страховым взносам (платежам) на ОМС и списания пеней организациям, погасившим просроченную задолженность по страховым взносам. Мы полагали, что этот механизм должен заинтересовать плательщиков в погашении задолженности и таким образом, привлечь дополнительные средства в систему. И мы в этом не ошиблись.

Общая задолженность плательщиков в систему ОМС начала неуклонно снижаться и составила на 01.10.2000 г. - 92,9 млрд. руб., в том числе 14,4 млрд. руб. - по страховым взносам, 78,6 млрд. руб. - по пени и финансовым санкциям и 16,6 млрд. руб. - по взносам за неработающее население. При этом замечу, что последняя цифра занижена в 2,5-3 раза, так как мы привыкли планировать эти платежи «от достигнутого», а не от потребности и не проявляем в этом вопросе должной настойчивости и гибкости.

Однако, несмотря на имеющиеся еще проблемы в этой области общий уровень сбора средств на ОМС по состоянию за 9 месяцев 2000 года составил 102,9%. При правильном планировании показатель значительно выше 100% не может быть и не должен быть.

На последующих 3-х слайдах (№8, 9, 10) показана финансовая обеспеченность населения Российской Федерации и регионов страны средствами ОМС в расчете на 1-го жителя. Следует отметить, что по этому показателю мы также превышаем годовые данные 1999 года. Справочно: в 1999 году показатель на 1-го жителя составлял 329,0 руб. Как видно на слайде - за 9 месяцев 2000 года он составляет - 353,0 рубля, т.е. на 60,8% больше аналогичного периода.

По-прежнему относительно высокая (по сравнению с Российской Федерации) обеспеченность средствами ОМС (данные с учетом поясных коэффициентов) отмечается в Северном, Западно-Сибирском, Восточносибирском и дальневосточном районах.

Превышение среднероссийского показателя по платежам на неработающее население (84,5 руб. на 1-го неработающего) отмечается в 38 субъектах и при всем при этом в 29 субъектах этот показатель не достигает 50 рублей в год, а таких субъектах как Республика Мордовия (6,6 руб.), Республика Карелия (1,3 руб.). Саратовская область (0,9 руб.), Омская область (1,3 руб.), Кировская область (2,8 руб.).

По-прежнему самая низкая обеспеченность в областях Волго-Вятского экономического района.

Несколько слов о структуре расходования средств ОМС.

Из 49,2 млрд. руб. поступивших средств в 2000 году израсходовано 45,5 млрд. руб. (92,5%).

По согласованию с Минздравом России и с учетом дефицита средств на финансирование Программы государственных гарантий нами значительно скорректирована политика расходования средств ОМС: основная часть средств направлена на финансирование базовой программы ОМС - 88,0%. Удельный вес расходов на финансирование совместных с органами здравоохранения мероприятий снижен до 7,1% (в 1999 году - 8,2%).

Сокращаются расходы на функционирование системы (содержание ТФОМС и ведение дела по ОМС в СМО): в 1999 году они составляли 4,1%, в 1998 году - 4,8%, по состоянию на 01.10.2000 года - 4,0%. При этом расходы на функционирование системы полностью покрываются доходами от штрафных санкций.

В тоже время сегодня мы обязаны сказать о том, что даже 100% уровень сбора страховых взносов и двукратное увеличение платежей на неработающее население не позволит нам финансово обеспечить выполнение Базовой программы ОМС в полном объеме во всех территориях. Экономические расчеты показывают выполнение программы государственных гарантий по обеспечению населения бесплатной медицинской помощью возможно только при значительном решении проблемы размера страховых взносов на неработающее население.

Поэтому следует только приветствовать инициативу Правительства Российской Федерации по поиску таких законодательных решений. Я имею в виду адресное перераспределение части подоходного налога с физических лиц на страхование неработающих.

В структуре расходов средств ОМС лечебно-профилактическими учреждениями угрожающие темпы набирают расходы на лекарства (26,6%). Казалось бы, это хорошо, ведь это идет на пациента, но с другой стороны это свидетельство слабой политики в отношении регулирования цен на медикаменты.

Это конечно совместная наша проблема с Минздравом Российской федерации и ее решать надо.

Описание предмета: «Медицина и здравоохранение»

Медици?на — в широком смысле область научной и практической деятельности по изучению и исследованию нормальных и патологических процессов в организме человека, различных заболеваний и патологических состояний, по сохранению и укреплению здоровья людей.

В медицине выделяют теоретическую медицину, или медицинскую науку, или, иначе, медицинскую теорию — область науки, изучающую организм человека, его нормальное и патологическое строение и функционирование, заболевания, патологические состояния, методы их диагностики, коррекции и лечения с теоретических позиций.

Выделяют также практическую медицину, или, иначе, клиническую медицину, или медицинскую практику — практическое применение накопленных медицинской наукой знаний для лечения заболеваний и патологических состояний человеческого организма.

Существует разделение на классическую медицину, называемую также конвенциональной, официальной, иногда - ортодоксальной, или традиционной медициной, и альтернативную медицину, называемую также нетрадиционной (а иногда неофициальной или неконвенциональной медициной). В англоязычных странах комплементарная и альтернативная медицина объединены в одну категорию en:CAM (Complementary and alternative medicine) и регулируются специальным законодательством.

Современная научная медицина, называемая также доказательной медициной, требует строгих доказательств эффективности тех или иных методов лечения или диагностики путём методологически корректно выполненных РКИ — двойных слепых плацебо-контролируемых клинических испытаний. Любые другие методы лечения, не получившие подтверждения эффективности в РКИ, просто отвергаются как нерелевантные и неэффективные, вне зависимости от их кажущейся эффективности в не-слепых опытах (т.е. для пациента или для практикующего врача). [Материал из Википедии]

Внимание!

Банк рефератов, курсовых и дипломных работ содержит тексты, предназначенные только для ознакомления. Если Вы хотите каким-либо образом использовать указанные материалы, Вам следует обратиться к автору работы. Администрация сайта комментариев к работам, размещенным в банке рефератов, и разрешения на использование текстов целиком или каких-либо их частей не дает.

Мы не являемся авторами данных текстов, не пользуемся ими в своей деятельности и не продаем данные материалы за деньги. Мы принимаем претензии от авторов, чьи работы были добавлены в наш банк рефератов посетителями сайта без указания авторства текстов, и удаляем данные материалы по первому требованию.